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          健康人生 · 阜康相伴

          合理用藥知識 你知道多少?

          欄目: 醫(yī)學(xué)常識 作者: 文/呂敬海 收集整理 瀏覽量:

          隨著社會的高速發(fā)展,現(xiàn)代人在精神生活的追求和物質(zhì)生活滿足的同時,伴隨醫(yī)藥知識的普及,公眾對自我保健意識也不斷加強,人們更加注重日常保健和疾病預(yù)防,也常常會自行在藥店購買藥物進行自我藥療。但怎樣做到用藥合理、安全、有效呢?我想作為一般普通病人,對藥學(xué)相關(guān)專業(yè)知識的了解和掌握,應(yīng)該不多。

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,同一種藥物在同等劑量,因給藥時間不同,會產(chǎn)生不同的作用和療效,根據(jù)不同藥物選擇合理的用藥時間,對增強藥效和減少不良反應(yīng)非常重要。
                一般情況下,適宜在清晨服用的藥物有:

          抗高血壓藥(清晨服用能有效控制杓型血壓,非杓型血壓宜在睡前服用);

          抗抑郁藥(抑郁、焦慮、猜疑等癥狀,常常表現(xiàn)為晨重晚輕); 利尿藥(避免夜間排尿次數(shù)過多,影響睡眠);驅(qū)蟲藥(減少人體對藥物的吸收,增加藥物與蟲體的直接接觸);泄藥(鹽類瀉藥可迅速在腸道發(fā)揮作用)。

           餐前用藥吸收好,作用快,適宜在餐前服用的藥物有:

          胃黏膜保護藥(可充分地附著于胃壁,形成一層保護屏障);

          收斂藥(可迅速通過胃進入小腸,遇堿性小腸液而分解出鞣酸,起到止瀉作用);

          促胃動力藥(有利于促進胃蠕動和食物向下排空,幫助消化);

          鈣、磷調(diào)節(jié)藥(便于吸收,避免對食管和胃的刺激);

          抗菌藥物(進食可延緩藥物吸收);

          廣譜抗線蟲藥(餐前1小時服用可增強療效)。

           

          適宜餐中服用的藥物有:

          降糖藥(減少對胃腸道的刺激和不良反應(yīng));

          助消化藥(能發(fā)揮酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破壞);

          抗血小板藥(進餐時服用可提高生物利用度并能減輕胃腸道不良反應(yīng));

          減肥藥(可減少脂肪的吸收率);

          抗結(jié)核藥(能減少對消化道的刺激)。

          適宜在餐后服用的藥物有:

          非甾體抗炎藥(能減少對胃腸道黏膜的刺激和損傷);

          維生素(隨食物緩慢進入小腸以利于吸收);

          組胺H2受體阻斷劑(餐后比餐前服用效果更佳,因為餐后胃排空延遲,有更多的抗酸和緩沖作用時間)。

          適宜在睡前服用的藥物有:

          催眠藥(失眠者可擇時選用,服用后可安然入睡);

          平喘藥(哮喘多在凌晨發(fā)作,睡前服用止喘效果更好);

          調(diào)節(jié)血脂藥(肝臟合成膽固醇高峰期多在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效);

          抗過敏藥(服用后易出現(xiàn)嗜睡,困乏,睡前服用安全并有助于睡眠);

          鈣劑(以清晨和睡前服用為佳,以減少食物對鈣劑吸收的影響)。

          其次,飲水對藥物療效也會產(chǎn)生一定影響。

           

          宜多飲水的藥物有:

          平喘藥、利膽藥、蛋白酶抑制劑、雙磷酸鹽、抗痛風(fēng)藥、抗結(jié)石藥、電解質(zhì)、磺胺類藥物、氨基糖苷類抗生素、氟喹諾酮藥物。

          限制飲水的藥物有:

          某些治療胃病的藥物如苦味健胃藥、胃黏膜保護劑等;止咳藥,如止咳糖漿、甘草合劑等;預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物如硝酸甘油;抗利尿藥如加壓素、去氨加壓素。

           

          不宜用熱水送服的藥物有:

          助消化藥、維生素類、活疫苗、含活性菌類藥物。

          此外,值得我們注意的是在服用膠囊劑時,宜用溫開水送服,直接口服會使膠囊粘附在咽喉和食管壁上,引起刺激、惡心等不適。服用包衣片劑時,不宜在口中久含,以免包衣溶解影響其包衣目的,如掩蓋藥物味道,控制藥物在一定部位釋放等。泡騰片宜溶解于溫開水中后服用,如阿司匹林泡騰片,維生素C泡騰片。粉劑不宜直接給患者服用,應(yīng)溶解于水中服用,以免嗆入氣管。糖漿劑可在口咽部黏膜形成一層保護膜,以便快速緩解呼吸道癥狀,服用時不宜立刻飲水,以免沖淡藥物,降低藥效。

          正確的給藥途徑也是保證藥物發(fā)揮治療作用的關(guān)鍵。根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥治療就不打針,能打針就不輸液。輕癥、慢性疾病治療時,因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑。重癥、急救治療時,要求藥物迅速起效,宜選擇舌下、吸入、靜脈注射、靜脈滴注及肌肉注射給藥方式。腔道疾病治療時,宜選用局部用栓劑等。皮膚疾病適宜選擇外用溶液、軟膏劑、涂膜劑、酊劑、搽劑等劑型。

          對于盲目用藥,超適應(yīng)癥用藥,濫用抗菌藥物等現(xiàn)象,應(yīng)引起高度重視。所以,我們在使用藥物前,一定要仔細閱讀藥品使用說明書,嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的藥品使用說明及方法進行使用,避免超說明書使用藥品,以確保用藥的合理性和安全性。

           


          Alternate Text 雪域天使-總第十三期【2015年07-08月版】
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